Basato, come ogni immobilizzatore, sulla ricostruzione di una massa unica, il sistema fermacapo costituisce un supporto che blocca le componenti cinetiche applicate al capo.
La struttura e i sistemi di fissaggio devono consentire l'annullamento di tutte le risultanti del moto in ogni direzione.
L'azione dei sistemi più diffusi è quello di ostacolare le forze applicate al capo con masse ancorate al supporto di immobilizzazione.
L'ancoraggio del capo ai supporti viene effetuato con un sistema di "tiranti" che lo rendono il più possibile anelastico.
Essendo la condizione d'equilibrio del capo di un paziente supino una condizione instabile, il fermacapo deve consentire, col minor numero di manovre possibile, di ottenere una condizione di equilibrio stabile, resistente cioè alle sollecitazioni. Infine deve svolgere, senza variazioni, la funzione di mantenere rigidamente la posizione vincolata al substrato d'immobilizzazione anche se sottoposto a notevoli energie.